تومور رحم

تومور رحم

تومور رحم یا سرطان رحم از خطرناک‌ترین بیماریهای زنان است که از دو نوع متفاوت تشکیل شده است. در کشورمان ایران، سرطان رحم از چهار سرطان متداول بین بانوان می‌باشد.

تومور رحم

سرطان رحم چیست

سرطان رحم دو نوع دارد: سرطان آندومتر Endometrial Cancer از بافت داخلی رحم زن که آندومتریوم نام دارد، آغاز شده است و 75% از موارد سرطان را این نوع تشکیل می‌دهد. نوع دوم سرطان، سارکوم رحم Uterine Sarcomas است که این سرطان در بافت عضلانی رحم به نام میومتریم به وجود می‌آید و موارد ابتلا به آن اندک است.

علائم سرطان رحم

از متداول‌ترین علائم تومور رحم، خونریزی واژن می‌باشد. یکی دیگر از علائم سرطان رحم، ترشحات آبکی با بوی تند است. اگر خانمی دچار خونریزی یا ترشحات غیر طبیعی شود، علل متعددی می‌تواند داشته باشد و لازم است که او بعد از مشاهده‌ی این گونه علائم به متخصص زنان مراجعه کند.

علل ایجاد سرطان رحم

از عللی که منجر به تومور رحم می‌شوند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • یائسگی زودرس یا بالعکس دیر یائسه شدن یعنی پس از 55 سالگی
  • افزایش ضخامت بافت آندومتر به نام هیپرپلازی اندومتر
  • ناباروری
  • پریود در سنین پیش از 12 سالگی
  • فشار خون بالا یا دیابت
  • اضافه وزن
  • سابقه‌ی خانوادگی در زمینه‌ی سرطان سینه، روده و رحم
  • تومورهای تخمدان یا سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • پرتودرمانی لگن جهت درمان سرطان
  • مصرف تاموکسیفن Tamoxifen برای درمان سرطان سینه که می‌توان گفت خطر ابتلا به سرطان سینه بیشتر از خطر ابتلا به سرطان رحم است. در صورتی که فرد نگران باشد می‌تواند به دکتر فرزانه حجت متخصص زنان در کرج مراجعه کند.

تشخیص سرطان رحم

برای تشخیص تومور رحم یکسری آزمایشات وجود دارند که در ذیل نام می‌بریم:

  • معاینه فیزیکی

متخصص زنان جهت یافتن هر نوع تورم شکم بیمار را معاینه می‌کند. این معاینه بدین صورت است که شکم را می‌فشرد و دو انگشت خود را وارد واژن می‌کند. گاهی برای این آزمایش از یک وسیله‌ به نام اسپکولوم Speculum جهت جداسازی دیواره‌های واژن کمک می‌گیرند. این کار مشابه آزمایش پاپ اسمیر است.

  • سونوگرافی ترانس واژینال

سونوگرافی از راه واژن به دکتر اجازه‌ی اندازه‌گیری تخمدان‌ها، رحم و ضخامت آندومتر را می‌دهد. چنانچه موردی غیر طبیعی به نظر بیاید، دکتر به بیمار پیشنهاد بیوپسی می‌دهد.

  • هیستروسکوپی و بیوپسی

هیستروسکوپ یک دستگاه مشابه تلسکوپ است که از راه واژن وارد رحم شده و به متخصص زنان یا انکولوژیست امکان مشاهده‌ی داخل رحم را می‌دهد. در این روش بافت می‌تواند برداشته شود (بیوپسی) و برای آزمایشات بیشتر به آزمایشگاه فرستاده شود.

درمان ناباروری با IVF

لاپاراسکوپی

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی  در دسته روش های ، با دقت بالا می باشد ،که به منظوربررسی مشکلات  و تشخیص انواع  بیماری های مربوط به رحم در حوزه پزشکی زنان استفاده می شود . در طی این روش هیستروسکوپ  را از طریق واژن وارد رحم می کنند و هر گونه اختلال موجود در رحم را مورد بررسی و ارزیابی قرار می دهند . هیستروسکوپ به گونه ای تعبیه شده است  که با کمک تلسکوپی که بر آن متصل است تمام تصاویر مربوط به رحم را نمایش دهد .

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی در چه موارد کاربرد دارد ؟

گاهی بنا بر دلایل مختلف متخصص زنان انجام هیستروسکوپی را تجویز می کند .

  • به منظور بررسی سقط های مکرر جنین
  • به منظور برداشت دیواره داخلی رحم
  • به منظور برداشت هر گونه پولیپ های داخل رحم
  • به منظور برداشت فیبروم های زیر مخاطی

اما یکی از کاربرد های رایج هیستروسکوپی به منظور تشخیص علت  خونریزی های غیر طبیعی از رحم می باشد

روش کار در طی هیستروسکوپی

دکتر گیتی محمد ابراهیم متخصص زنان در غرب تهران ،به منظور آرامش بیشتر بیمار ،دارو های خاصی را  قبل از هیستروسکوپی تجویز می کند . گاهی نیز ممکن است  بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی نیز تجویز گردد  . این روش درمان و تشخیص باید به گونه ای تنظیم شود که خارج از دوران قاعدگی فرد باشد . سپس در این مرحله متخصص زنان اسپکولوم را  در داخل واژن قرار  می دهد  و هیستروسکوپ  را به داخل رحم انتقال می دهند ،بیشتر به منظور منبسط کردن رحم  از محلول های ویژه ای استفاده می کنند ،محلول هایی که از طریق هیستروسکوپ وارد رحم  بیمار می گردد ،این امکان ر ا ایجاد می کند که تصاویر واضح تری به عنوان خروجی به دست آید . لازم به ذکر است که هیستروسکوپی این امکان را برای پزشک فراهم می کند ،که در صورت لزوم  نمونه بر داری  ،دستگاه از طریق هیستروسکوپ وارد شود .

مزیت هیستروسکوپی

مدت زمان بهبودی پس از هیستروسکوپی بسیار کوتاه است

هیچ گونه عفونت ناشی از هیستروسکوپی ایجاد نمی گردد

هیچ شکافی بر شکم ایجاد نمی شود

درد  ناشی از آن حداقل است

زایمان طبیعی

درمان ناباروری با iui

درصد موفقیت ivf

افراد مناسب واژینوپلاستی

جراحی زیبایی واژن

جراحی زیبایی واژن از جمله جراحی های زیبایی بدن می باشد که بیشتر زنان  میل به انجام آن دارند. جراحی زیبایی واژن با روش های مختلفی انجام می شود. یکی از روش های جراحی زیبایی واژن عمل جراحی لابیاپلاستی است.

انواع جراحی زیبایی واژن

عمل جراحی لابیاپلاستی

عمل جراحی لابیاپلاستی جراحی پلاستیک است که  بر روی لبه های اطراف واژن انجام می شود. و با هدف تغییر شکل و اندازه ی لبه های اطراف واژن صورت می پذیرد. ممکن است در بعضی مواقع به منظور ایجاد تناسب بین لبه های واژن صورت بگیرد. این عمل را می شود به تنهایی و یا به همراه عمل تنگ کردن واژن ( واژینوپلاستی) نیز انجام داد.

عمل جراحی  چگونه صورت می پذیر؟

جراحی زیبایی لابیاپلاستی تحت بی حسی موضعی صورت می پذیرد. و درد زیادی ندارد. همچنین بدن بیمار به صورت بهبود می بخشد. زیرا در این قسمت گردش خون بسیار بالا است. بیمار در حدود 3 روز نیاز به استراحت دارد و پس از آن با انجام توصیه های پزشک متخصص جراحی زیبایی زنان، می توانید به زودی به بهبودی کامل برسید

چه کسانی می توانند  لابیاپلاستی انجام دهند؟

زنانی که زایمان های پی در پی داشته اند برای انجام این عمل بسیار مناسب هستند. همچنین افرادی لبه های اطراف دهانه واژن آنها بزرگ و پهن است می توانند این جراحی را انجام دهند و با اینکار ناحیه ی تناسلی خود را جوانسازی کنند. همچنین کسانی که دارای درد و مشکلات جنسی هستند برای انجام این جراحی گزینه ی مناسبی هستند.

اقدامات بعد از جراحی لابیاپلاستی

لازم می باشد که مراقبت هایی پس از جراحی لابیاپلاستی انجام شود تا بیمار زودتر به بهبودی کامل دست یابد. برخی از این اقدامات عبارتند از:

  • از کمپرس آب سرد استفاده کنید
  • استفاده از پماد تتراسایکلین به مدت 2 روز
  • تا 1 ماه بعد از عمل روابط جنسی ممنوع است
  • تا ۳ هفته پس از عمل از ورزش کردن خودداری کنید

واژینوپلاستی

عمل تنگ کردن واژن یا پرینورافی یک نوع عمل جراحی ترمیمی و زیبایی واژن می باشد که هدف آن تنگ کردن سایز واژن می باشد.

چه کسانی کاندید عمل واژینوپلاستی هستند ؟

خانم هایی که با بالا رفتن سن و یا بعد از بارداری و زایمان و یا تغییرات وزن و یا حتی افراد زایمان نکرده ( عللی چون ژنتیکی دارای شلی بافت های واژن هستند ) از گشادی واژن و عدم رضایت همسرشان در رابطه زناشویی راضی نیستند.بعضی  از افراد در رسیدن به ارگاسم ( اوج لذت جنسی) دچار اختلال هستند و یا از عفونت های مکرر واژن و رحم بدلیل باز بودن دهانه واژن رنج می برند.درمان قطعی و برگشت ناپذیرتمامی این علائم با انجام عمل واژینوپلاستی یا پرینورافی می باشد.این عمل تحت بی هوشی یا بی حسی موضعی قابل انجام بوده طول عمل توسط جراح ماهر حدود نیم تا یک ساعت می باشد.